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¿Qué dicen los expertos sobre la re-apertura de las escuelas y la propagación del COVID19?

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Las escuelas son una parte importante de la infraestructura de las comunidades. De las que se espera nos proporcionen entornos de aprendizaje seguros y de apoyo tanto para estudiantes y además le proporcionan empleos no solo a maestros sino también a otro personal. 

Las escuelas también brindan servicios tan importantes como los que incluyen programas de comidas escolares y servicios de salud social, física, conductual y mental. También tienen beneficios indirectos para la comunidad, que incluyen permitir que los padres, tutores y cuidadores trabajen.

En la primavera de 2020, todas las escuelas públicas de jardín de infantes a grado 12 (K-12) en los Estados Unidos cerraron para recibir instrucción en persona como una estrategia para frenar la propagación del COVID19 (SARS-CoV-2). Con el comienzo del período de otoño de 2020, las escuelas K-12 han utilizado de manera variable varios modelos de instrucción, incluidos modelos de instrucción en persona, virtuales e híbridos. 

Otros países han abierto escuelas en diferentes momentos de la pandemia. Sus experiencias han contribuido a que los expertos conozcan más sobre la naturaleza de la transmisión del SARS-CoV-2 en las escuelas y las comunidades circundantes.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU. han determinado que los niños pueden infectarse con SARS-CoV-2, pueden enfermarse por COVID-19 y pueden transmitir el virus a otras personas. Menos del 10% de los casos de COVID-19 en los Estados Unidos han ocurrido entre niños y adolescentes de 5 a 17 años ( COVID Data Tracker ).

En comparación con los adultos, los niños y adolescentes que tienen COVID-19 son más comúnmente asintomáticos (nunca desarrollan síntomas) o tienen síntomas leves no específicos. Al igual que los adultos con infecciones por SARS-CoV-2, los niños pueden transmitir el SARS-CoV-2 a otras personas cuando no presentan síntomas o tienen síntomas leves no específicos y, por lo tanto, es posible que no sepan que están infectados y son infecciosos.

Según los expertos los niños tienen menos probabilidades de desarrollar una enfermedad grave o morir a causa del COVID-19. No obstante, se han informado 203 muertes por COVID-19 entre personas de 0 a 18 años al Centro Nacional de Estadísticas de Salud hasta el 27 de enero de 2021. Aunque las tasas de resultados graves de COVID-19, incluida la mortalidad y la hospitalización en niños en edad escolar, son bajas, 16, 17 Las disparidades de salud en la aparición de enfermedades graves son evidentes en la infancia.

La etnia hispana y la raza negra se asocian con mayores riesgos de hospitalización e ingreso en la UCI entre los niños. Las afecciones médicas subyacentes también se informan con más frecuencia entre los niños que están hospitalizados o ingresados ​​en una UCI.

Según los datos disponibles, el aprendizaje en persona en las escuelas no se ha asociado con una transmisión comunitaria sustancial. Aunque las tasas nacionales de incidencia de casos de COVID-19 entre niños y adolescentes han aumentado con el tiempo, esta tendencia es paralela a las observadas entre los adultos. 

Los aumentos en la incidencia de casos entre los niños en edad escolar y la reapertura de escuelas no parecen ser anteriores a los aumentos en la transmisión comunitaria. Para que las escuelas proporcionen aprendizaje en persona, se deben considerar las asociaciones entre los niveles de transmisión comunitaria y el riesgo de transmisión en la escuela.

Si la transmisión en la comunidad es alta, es más probable que los estudiantes y el personal vayan a la escuela mientras estén contagiados, y el COVID-19 se puede propagar más fácilmente en las escuelas.

Algunos estudios han encontrado que es posible que las comunidades reduzcan la incidencia de COVID-19 mientras mantienen las escuelas abiertas para la instrucción en persona. Un estudio que comparó las hospitalizaciones por COVID-19 a nivel de condados con aprendizaje en persona y aquellos sin aprendizaje en persona no encontró ningún efecto de la reapertura de la escuela en persona sobre las tasas de hospitalización por COVID-19 cuando las tasas de hospitalización iniciales eran bajas o moderadas . 

La asociación entre la incidencia y transmisión de COVID-19 en entornos escolares y los niveles de transmisión comunitaria subraya la importancia de controlar la propagación de enfermedades en la comunidad para proteger a los maestros, el personal y los estudiantes en las escuelas.

Se han producido algunos brotes en las escuelas, lo que ha provocado cierres. La transmisión secundaria significativa de la infección por SARS-CoV-2 puede ocurrir y ocurre en entornos escolares cuando las estrategias de mitigación no se implementan o no se siguen.

Existe alguna evidencia que indica que COVID-19 podría propagarse más fácilmente dentro de la escuela secundaria que en la escuela primaria. Un estudio de factores asociados con la infección por SARS-CoV-2 entre niños y adolescentes en Mississippi encontró que la asistencia a la escuela no se asoció con un resultado positivo de la prueba del SARS-CoV-2. Sin embargo, el contacto cercano con personas con COVID-19, asistir a reuniones y tener visitas en el hogar se asociaron con infecciones por SARS-CoV-2 entre niños y adolescentes.

La evidencia hasta la fecha sugiere que la transmisión de personal a estudiante y de estudiante a estudiante no es el medio principal de exposición al SARS-CoV-2 entre los niños infectados. Varios estudios también han concluido que los estudiantes no son la principal fuente de exposición al SARS-CoV-2 entre los adultos en entornos escolares.

Lo que se sabe de una mayor transmisión en las escuelas intermedias y secundarias en comparación con las escuelas primarias sugiere que las primeras pueden necesitar pasar más rápidamente a la instrucción virtual cuando la transmisión comunitaria es alta.

La transmisión de COVID-19 en las escuelas está asociada con la transmisión comunitaria. La propagación de la transmisión dentro de las escuelas puede limitarse con la implementación estricta de estrategias de mitigación en capas.

Cuando las tasas comunitarias de COVID-19 son altas, existe una mayor probabilidad de que el SARS-CoV-2 se introduzca en un entorno escolar y se transmita potencialmente dentro de él. La evidencia hasta la fecha sugiere que cuando las escuelas implementan estrategias de mitigación con fidelidad, la transmisión dentro de las escuelas puede ser limitada.

Reducir la transmisión en las escuelas es una responsabilidad compartida. Una combinación de estrategias de mitigación efectivas (que incluyen el uso correcto y constante de máscaras ; distanciamiento físico ; lavado de manos y etiqueta respiratoria ; limpieza y mantenimiento de instalaciones saludables; y rastreo de contactos en combinación con aislamiento y cuarentena ) implementadas con un estricto cumplimiento puede limitar la transmisión en el entorno escolar.

Los CDC han desarrollado una guía para las estrategias de mitigación que los administradores de las escuelas K-12 pueden usar para ayudar a proteger a los estudiantes, maestros y personal y retrasar la propagación de COVID-19, así como otras herramientas y recursos. para ayudar con la implementación de estrategias de mitigación y regresar al aprendizaje en persona.

Fuente: cdc.gov